Президентом Российской Федерации Правительству Российской Федерации совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации было поручено обеспечить внедрение механизмов мотивации персонала медицинских организаций, оказывающих первичную медико- санитарную помощь населению, к повышению качества их работы в рамках новой модели оказания гражданам первичной медико- санитарной помощи («Бережливая поликлиника»).
Реализация федерального проекта «Бережливая поликлиника» регламентирована следующими нормативными актами: федеральными законами от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи», а также письмом Минздрава России № 13-2/1538 от 07.12.2015 «О сроках хранения медицинской документации».
Одним из главных условий мотивации персонала медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, к повышению качества их работы в рамках новой модели оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи («Бережливая поликлиника») является введение особых тарифов в системе обязательного медицинского страхования, что на федеральном уровне не закреплено.
В январе 2021 года подготовлен проект федерального закона «О внесении изменений в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» по вопросу внедрения новой модели организации оказания медицинской помощи», принятие которого позволит ввести особые тарифы в системе обязательного медицинского страхования.
По состоянию на 11.04.2022 данный проект закона на рассмотрение в Государственную Думу Федерального Собрания Российской Федерации не внесен.
Вместе с тем на территории Алтайского края с целью мотивации медицинского персонала, работающего в рамках новой модели оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи («Бережливая поликлиника
В соответствии с постановлением Администрации Алтайского края от 02.08.2011 № 420 «Об утверждении государственной программы Алтайского края «Устойчивое развитие сельских территорий Алтайского края» в регионе медицинским работникам предоставляется жилье. Жилье на условиях социального найма в 2021 году получили 404 медицинских работника, в первом квартале 2022 года – 21 медицинский работник. Служебное жилье в 2021 году получили 38 специалистов, в первом квартале 2022 года – 9 медицинских работников.
В рамках реализации постановления Правительства Алтайского края от 15.06.2020 № 266 «Об утверждении государственной программы Алтайского края «Обеспечение доступным и комфортным жильем населения Алтайского края» медицинские работники приобретают жилье на основании льготного кредитования. В 2021 году жилье за счет льготного кредитования приобрели 4 медицинских работника.
Кроме того, согласно закону Алтайского края от 31.12.2004 № 77-ЗС «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан, работающих и проживающих в сельский местности» медицинским работникам предоставляется ежемесячная денежная выплата в размере 1,0 тыс. рублей. По состоянию на 11.04.2022 данной мерой социальной поддержки пользуются около 9 тысяч медицинских работников региона.
Компенсацию расходов за аренду жилого помещения в Алтайском крае в первом квартале 2022 года получили 152 специалиста, детям 98 медицинских работников предоставлены места в дошкольных образовательных организациях, 2 медицинским работникам предоставлены подъемные выплаты.
Выплата премий за создание условий обновления и развития системы здравоохранения в соответствии с современными запросами граждан медицинским работникам, работающим в рамках новой модели оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи («Бережливая поликлиника»), осуществляется в рамках коллективных договоров, утвержденных в медицинских организациях.
Предоставление жилья, а также реализация иных мер имущественного характера мотивируют медицинских работников осуществлять трудовую деятельность длительный период в одной медицинской организации, что ведет к снижению трудопотерь медицинского персонала.
В рамках новой модели оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи («Бережливая поликлиника») с медицинскими работниками заключаются бессрочные трудовые договоры, срочные трудовые договоры (на срок не более 5 лет), трудовые договоры на время выполнения определенной работы в соответствии с действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
Одним из эффективных способов мотивации медицинских работников является наградная деятельность. В 2021 году в Алтайском крае награды различного уровня получили около 1300 медицинских работников, работающих в рамках новой модели оказания медицинской помощи.
С 2013 года в регионе проводятся конкурсы «Лучший врач» и «Лучший специалист со средним медицинским и фармацевтическим образованием». В 2021 году победителями конкурсов стали средние медицинские работники первичного звена, которые были награждены денежной премией за счет средств краевого бюджета на общую сумму 1,0 млн. рублей.
Во втором полугодии 2021 года впервые в Алтайском крае проведен региональный конкурс «Лучший молодой врач», на указанное мероприятие израсходован 1,1 млн. рублей.
Указанные конкурсы будут проведены во втором квартале 2022 года, общая сумма выплат за счет средств краевого бюджета составит 2,1 млн. рублей.
Таким образом, наградная деятельность и проведение профильных конкурсов стимулируют медицинских работников заниматься общественной, научной и творческой деятельностью и повышать свой профессиональный уровень, а также качество и производительность труда.
После внесения изменений в федеральное законодательство на территории Алтайского края будут приняты соответствующие региональные нормативные правовые акты, позволяющие ввести особые тарифы в системе обязательного медицинского страхования на территории Алтайского края.
04.05.2022
