Президентом Российской Федерации поручено Правительству Российской Федерации совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации обеспечить совершенствование порядка организации документооборота в сфере охраны здоровья, в том числе при ведении медицинской документации в форме электронных документов, предусмотрев при этом снижение нагрузки на медицинские организации, связанной с заполнением медицинской документации и отчетности.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации 09.02.2022 № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения», в рамках реализации регионального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)» с целью упорядочения ведения и использования первичной медицинской документации, обеспечения полноты и достоверности информации, отражающей деятельность медицинских организаций края, Министерством здравоохранения Алтайского края организована работа по унификации и структурированию форм первичных медицинских документов. За последние 6 месяцев в электронный вид переведено 17 отчетных форм: «Сведения о результатах диспансеризации или профилактического медицинского осмотра», «Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)», «Медицинская справка (для выезжающего за границу)», «Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления», «Направление на госпитализацию для оказания высоко-технологичной медицинской помощи», «Направление на госпитализацию для оказания специализированной медицинской помощи», «Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты», «Протокол консультации в рамках диспансерного наблюдения», «Протокол решения (вы-писка из протокола решения) комиссии по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи», «Рецепт на лекарственный препарат», «Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными», «Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища, о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское до-школьное учреждение», «Справка о постановке на учет по беременности», «Справка о прохождении медицинского освидетельствования в психоневрологическом диспансере», «Справка о состоянии на учете в диспансере», «Уведомление о выявлении противопоказаний или аннулировании медицинских заключений к владению оружием», «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку». По состоянию на 15.12.2022 альбом утвержденных унифицированных форм медицинских документов, утвержденных приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18.12.2015 № 933н, от 15.12.2014 № 834н, от 10.08.2017 № 514н, от 30.06.2016 № 441н, от 19.04.1999 № 135, от 26.11.2021 № 1104н, включает 180 форм, которые внесены в медицинские информационные системы, эксплуатируемые в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Алтайского края.
Данная работа позволила снизить время заполнения медицинской документации и отчетности во время приема пациента врачом-терапевтом на 3 минуты, врачом-неврологом – на 5 минут, врачом-наркологом – на 3 минуты.
11.01.2023
