Информация по исполнению подпункта «д» пункта 2 перечня поручений Президента Российской Федерации от 11.06.2013 Пр-1294 об осуществлении мониторинга реализации комплекса мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами
По состоянию на 01.01.2018 в краевых государственных медицинских организациях работают 8695 врачей и 22640 средних медицинских работников. Доля врачей пенсионного возраста составляет 26,9 %, средних медицинских работников – 20,3 %. Вместе с тем отмечается увеличение количества трудоустроенных в 2017 году врачей – 376 (в 2016 году – 225) и средних медицинских работников – 724 (в 2016 году – 525) после окончания образовательных организаций высшего и среднего профессионального образования. Реализуемые в Алтайском крае кадровые программы и мероприятия позволили привлечь на работу в сельскую местность в 2017 году 216 врачей и 325 специалистов со средним медицинским образованием. Несмотря на это, сохраняется потребность в медицинских кадрах.
В целях преодоления сложившегося кадрового дефицита в отрасли здравоохранения в регионе в соответствии с государственной программой «Развитие здравоохранения в Алтайском крае до 2020 года» (подпрограмма «Кадровое обеспечение системы здравоохранения Алтайского края»), утвержденной постановлением Администрации Алтайского края от 26.06.2013 № 331, на постоянной основе реализуется комплекс мер по сохранению и развитию кадрового потенциала, повышению его профессионального уровня, привлечению и закреплению медицинских кадров в данной отрасли.
Эффективной мерой по укомплектованию организаций здравоохранения кадрами является целевая подготовка. В прошедшем году Алтайскому краю по программам специалитета выделена квота целевого приема, и направлено на обучение в ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации 270 человек, заключивших договоры о целевом обучении по образовательным программам высшего профессионального образования. Доля целевиков составила около 75 % от общего количества бюджетных мест. Зачисление на специалитет по всем направлениям выполнено на 100 %. По итогам вступительных испытаний на целевые места по программам ординатуры зачислено 82 человека (выполнение 100 %).
Аккредитация выпускников лечебного и педиатрического факультетов ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, впервые прошедшая в 2017 году, позволила привлечь новых молодых специалистов в участковую службу здравоохранения. По сравнению с 2016 годом на должности врачей-терапевтов участковых трудоустроилось в 1,3 раза больше специалистов, а врачей-педиатров участковых – в 2,4 раза больше.
С целью создания условий для адаптации молодых специалистов в 2017 году Министерством здравоохранения Алтайского края совместно с ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации утверждено Положение о наставничестве в краевых государственных медицинских организациях в отношении молодых специалистов – выпускников вуза.
За прошедший год по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования (повышение квалификации и профессиональная переподготовка) подготовлено более 8,5 тыс. врачей и средних медицинских работников. За счет средств краевого бюджета подготовлено 239 специалистов краевых государственных медицинских организаций, оказывающих фтизиатрическую, психиатрическую, наркологическую, судебно-медицинскую помощь.
Кроме того, с 2017 года в регионе организована работа по направлению денежных средств нормированного страхового запаса ТФОМС на повышение квалификации медицинских работников. Средства данного источника используются ежеквартально по заявкам медицинских организаций. За прошедший год обучение прошли 360 врачей из 40 краевых государственных медицинских организаций. В основном за счет средств нормированного страхового запаса ТФОМС обучаются врачи, включившиеся в систему непрерывного медицинского образования.
В процессе аттестации работников, которую проводит территориальная аттестационная комиссия Министерства здравоохранения Алтайского края, осуществляется оценка уровня квалификации медицинских работников. Так как присвоение либо отказ в присвоении квалификационной категории медицинским и фармацевтическим работникам является государственной услугой, она предоставляется безвозмездно. В 2017 году всего аттестован 3231 медицинский и фармацевтический работник с высшим и средним образованием, из них врачи – 1264, средние медицинские работники – 1967.
С 2009 года в регионе проводится краевой смотр-конкурс на звание «Лучший врач года», «Лучший специалист со средним медицинским образованием», который был учрежден по инициативе Губернатора Алтайского края. Медицинские работники Алтайского края нередко становятся победителями Всероссийского конкурса профессионального мастерства, проводимого Министерством здравоохранения Российской Федерации.
В Алтайском крае впервые в прошедшем году при поддержке организаций бизнес-партнеров КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи» и АРОО «Профессиональная ассоциация средних медицинских работников» шесть студентов из краевых государственных медицинских колледжей и техникума приняли участие в региональном чемпионате Алтайского края «Молодые профессионалы» - 2017 согласно стандартам «Ворлдскиллс» (Worldskills Russia) по направлению подготовки кадров для сферы здравоохранения «Медицинский и социальный уход». В результате чемпионата определены три победителя.
Одним из наиболее действенных мероприятий по привлечению и закреплению кадров является предоставление единовременных компенсационных выплат по программам «Земский доктор», «Сельский фельдшер» и «Земский доктор в малых городах».
С 2012 года в Алтайском крае реализуется федеральная программа «Земский доктор». За период действия названной программы в регионе 1011 врачей трудоустроились в сельские медицинские организации. Алтайский край занимает третье место среди всех регионов по количеству участников программы «Земский доктор», а в Сибирском федеральном – лидирующее место. Этот процесс проходит при активной регулирующей роли отраслевого ведомства и контроле Правительства Алтайского края. Определяются территории, остро нуждающиеся в определенных специалистах, и рекомендуются участникам программы. В села края были направлены терапевты, педиатры, хирурги, акушеры-гинекологи, анестезиологи-реаниматологи, стоматологи, неврологи, офтальмологи и другие специалисты. В 2017 году в краевые государственные медицинские организации по программе «Земский доктор» трудоустроено 165 врачей, что на 25 специалистов больше запланированного показателя.
С 2014 года на территории Алтайского края действует региональная программа «Сельский фельдшер», направленная на привлечение в районы края фельдшеров для работы в ФАПах, а с 2016 года еще и фельдшеров скорой медицинской помощи. За время реализации программы трудоустроено 73 фельдшера в фельдшерско-акушерские пункты и 30 фельдшеров на станции скорой медицинской помощи (всего 103 фельдшера), получивших в виде мер социальной поддержки единовременные выплаты в размере 500,0 тыс. рублей.
Благодаря региональной программе «Земский доктор в малых городах» разрешается проблема укомплектования кадрами следующих городов: Горняк, Змеиногорск, Камень-на-Оби. Врачи, переехавшие на работу в указанные города, получили единовременные компенсационные выплаты в размере 1 млн. рублей в равных долях из средств краевого и муниципального бюджетов.
Особо следует отметить положительную роль принимаемых мер по обеспечению жильем в деле привлечения дефицитных специалистов. В 2016 году в г. Барнауле сдан в эксплуатацию жилой дом для работников нагорного медицинского кластера на 160 квартир. В начале 2017 года вручены ключи от 30 квартир в новом доме для работников социальной сферы в г. Рубцовске. В г. Белокурихе приобретено 5 квартир для предоставления наиболее востребованным специалистам.
В качестве мер социальной поддержки медицинские работники получают путевки на санаторно-курортное лечение. С 2012 по 2017 год в санаториях отдохнули 1529 медицинских работников.
Одним из основных стимулов в привлечении и закреплении кадров является заработная плата. В настоящее время профессиональные доплаты получают врачи-анестезиологи-реаниматологи, врачи-специалисты хирургического профиля (из расчета 5000 рублей в месяц), операционные медицинские сестры и медицинские сестры-анестезисты стационарных отделений краевых государственных медицинских организаций (из расчета 1000 рублей в месяц), врачи краевых государственных медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках (поселках городского типа) и городах Алейске, Белокурихе, Горняке, Заринске, Змеиногорске, Камне-на-Оби, Новоалтайске и Славгороде, а также ЗАТО Сибирский, стаж работы которых не превышает трех лет после окончания государственной образовательной организации высшего образования медицинского профиля (из расчета 2000 рублей в месяц), врачи-специалисты стационарных отделений терапевтического профиля краевых государственных медицинских организаций (из расчета 3000 рублей в месяц) и средний медицинский персонал стационарных отделений (из расчета 1000 рублей в месяц).
По инициативе Губернатора Алтайского края, Председателя Правительства Алтайского края с администрациями муниципальных образований подписано соглашение на реализацию мер социальной поддержки в отношении молодых специалистов в сфере здравоохранения, и приняты муниципальные программы по кадровому обеспечению краевых государственных медицинских организаций. За счет местных бюджетов, помимо ежемесячных выплат ординаторам и студентам, обучающимся по целевому направлению, предусмотрено предоставление жилья по социальному найму, полная или частичная компенсация расходов по найму жилого помещения медицинским работникам, единовременная материальная помощь при трудоустройстве молодых специалистов. Особенно актуальными являются такие муниципальные программные мероприятия для малых городов с численностью населения до 50 тыс. человек.
20.04.2018
