О разработке с учетом лучших российских практик региональных программ, направленных на развитие паллиативной помощи, а также реализацию этих программ (пп «е» п. 2 перечня поручений Президента РФ от 16.01.2019 № Пр-38ГС)

Президентом Российской Федерации дано поручение органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации обеспечить разработку с учетом лучших российских практик региональных программ, направленных на развитие паллиативной помощи, а также реализацию этих программ.

Развитие паллиативной помощи на территории региона предусмотрено подпрограммой 5 «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям» государственной программы «Развитие здравоохранения в Алтайском крае до 2020 года», утвержденной постановлением Администрации Алтайского края от 26.06.2013 № 331.

В крае был изучен передовой опыт других регионов, в том числе республики Татарстан, городов Москвы и Санкт-Петербурга, Новосибирской и Кемеровской областей, по вопросам организации паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях и амбулаторных условиях.

Кроме того, проанализированы изменения в области оказания паллиативной медицинской помощи, внесенные в 2019 году в Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – «Федеральный закон № 323-ФЗ»).

В связи с этим на 09.08.2019 в регионе подготовлен проект постановления Правительства Алтайского края «Об утверждении государственной программы «Развитие здравоохранения в Алтайском крае», включающий программные мероприятия, предусматривающие, наряду с расширением коечного фонда для оказания паллиативной медицинской помощи, увеличение количества выездных бригад для оказания данного вида помощи на дому, а также взаимодействие с родственниками, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), организациями социального обслуживания и религиозными организациями.

В соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ принят приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.05.2019 № 345н/372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья» (далее – «Приказ № 345н/372н») и приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.05.2019 № 348н «Об утверждении перечня медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому».

Для реализации Приказа № 345н/372н требуется внесение изменений в ряд нормативных правовых актов в сфере социального обслуживания и здравоохранения Алтайского края. В настоящее время в регионе идет работа по внесению данных изменений.

В рамках межведомственного взаимодействия по вопросу реализации Приказа № 345н/372н планируется заключение соответствующего соглашения между Министерством здравоохранения Алтайского края и Министерством социальной защиты Алтайского края.

На текущий момент подготовлен проект приказа Министерства здравоохранения Алтайского края, регламентирующий порядок взаимодействия краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству, с организаторами добровольческой (волонтерской) деятельности и добровольческими (волонтерскими) организациями при содействии в оказании медицинской помощи.

На основании письма Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.07.2019 в регионы направлены методические рекомендации по разработке региональных программ «Развитие системы оказания паллиативной помощи». Министерством здравоохранения Алтайского края подготовлен проект региональной программы «Развитие системы оказания паллиативной помощи», который представлен для согласования в Министерство здравоохранения Российской Федерации 15.08.2019. С учетом указанных методических рекомендаций скорректированы программные мероприятия, направленные на развитие паллиативной медицинской помощи, и включены как структурный элемент в проект государственной программы «Развитие здравоохранения в Алтайском крае».

Работа по исполнению данного поручения будет продолжена.

28.08.19