Президентом Российской Федерации дано поручение высшим должностным лицам (руководителям высших исполнительных органов государственной власти) субъектов Российской Федерации с учетом ранее данных поручений обеспечить готовность медицинских организаций на территориях субъектов Российской Федерации к работе в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и готовность коечного фонда к приему больных такой инфекцией, в том  числе в соответствии с плановыми заданиями Минздрава России, предусмотренными подпунктом «б» пункта 5 указанного перечня поручений. При этом обратить особое внимание на своевременную диагностику и лечение больных внебольничной пневмонией и острыми респираторными заболеваниями, а также учитывать различные сценарии развития эпидемиологической ситуации и риски возникновения (распространения) очагов такой инфекции.

 Определен перечень медицинских организаций региона для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 с учетом требований к зданиям и помещениям. Исходя из норматива Минздрава России от 29.04.2020 на 07.09.2020 в крае подготовлено и развернуто 2129 коек для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (96,8 % от нормативной потребности коек подключены к кислороду).

На указанную дату в крае зарегистрировано 12156 пациентов, из которых 1253 пациента проходят лечение стационарно, из них 42 пациента находятся на искусственной вентиляции легких (далее – ИВЛ).

В развернутых медицинских организациях имеются 417 аппаратов ИВЛ, 1 аппарат для экстракорпоральной мембранной оксигенации             (далее – ЭКМО). Дооснащение медицинских организаций осуществляется путем перераспределения медицинского оборудования из других медицинских организаций и доукомплектования за счет приобретаемого оборудования. Разработана логистическая схема доставки перераспределяемого медицинского оборудования.

В Правительство Российской Федерации была заявлена потребность в 221 аппарате ИВЛ и 2 аппаратах ЭКМО. Так, 15.05.2020 заключен контракт на поставку 10 аппаратов ИВЛ на сумму 19,7 млн. рублей за счет средств федерального бюджета в соответствии с соглашением, заключенным между Минздравом России и Правительством Алтайского края, от 16.03.2020 № 056-17-2020-532 о предоставлении иного межбюджетного трансферта из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации, 22.05.2020 заключен контракт на поставку 50 комплектных реанимационных мест (кровати, ИВЛ, мониторы пациентов, инфузионное оборудование и т.д.) за счет средств краевого бюджета. В период с мая по июнь текущего года заключено 24 контракта на поставку реанимационного и диагностического оборудования на общую сумму 583,04 млн. рублей за счет средств федерального бюджета в рамках распоряжения Правительства Российской Федерации от 17.04.2020 № 1049-р.

По состоянию на 07.09.2020 осуществлена поставка части медицинского оборудования, закупленного за счет средств краевого бюджета, а именно:

аппаратов ИВЛ – 48 штук;

мониторов пациента – 50 штук;

кроватей функциональных – 50 штук;

насосов инфузионных – 127 штук;

анализаторов газов крови – 3 штуки.

За счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации осуществлена поставка:

увлажнителей кислорода – 400 штук;

УЗИ-аппаратов – 9 штук;

вакуумных станций – 1 штука;

аспираторов – 79 штук;

насосов инфузионных – 100 штук;

пульсоксиметров – 250 штук;

тележек для перевозки больных – 20 штук.

Минздравом Алтайского края для краевых медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению, разработаны и утверждены алгоритмы по ведению пациентов:

с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 с отсутствием клинической симптоматики на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи;

с диагнозом COVID-19 легкой степени на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи;

с клиническими проявлениями острой респираторной вирусной инфекции для лечения на дому.

Дистанционное наблюдение указанных категорий пациентов осуществляется Информационным центром по мониторингу ситуации с коронавирусом, функционирующим на базе КГБУЗ «Краевой центр медицинской профилактики «Центр общественного здоровья», при появлении клинических проявлений информация передается в краевые медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, к которым прикреплены пациенты, для обеспечения доставки вышеназванных категорий пациентов транспортом медицинской организации в амбулаторные консультационные центры для проведения компьютерной томографии.

После дифференциальной диагностики больные с КТ-признаками ковидной пневмонии направляются в инфекционные госпитали, а остальные больные с диагнозом «пневмония» – в краевые медицинские организации для лечения.

Из 12156 пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 у 6250 пациентов зарегистрированы случаи заболевания пневмонией (5437 человек закончили лечение, на стационарном лечении находятся 737 человек с COVID-19, осложненным пневмонией; кроме того, госпитализирован 451 человек с рентгенологически подтвержденным диагнозом «вирусная пневмония», сходным по клинике с COVID-19).

В зависимости от сценария протекания эпидемиологической обстановки в регионе проработаны вопросы возможности открытия дополнительных инфекционных госпиталей.

22.09.2020