О мониторинге реализации Федерального закона от 8 декабря 2020 г. № 430-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании» в части финансирования территориальных программ обязательного медицинского страхования (пп «б» п. 2 перечня поручений Президента РФ от 12.12.2020 № Пр-2072)

Президентом Российской Федерации дано поручение Министерству здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 1 настоящего перечня поручений совместно с рабочей группой Государственного совета Российской Федерации по направлению «Здравоохранение», органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации с привлечением страховых и пациентских организаций обеспечить мониторинг реализации Федерального закона, обратив особое внимание на: б) финансирование территориальных программ обязательного медицинского страхования.

В регионе Министерством здравоохранения Алтайского края совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Алтайского края, а также с привлечением страховых медицинских и общественных организаций продолжен ежеквартальный мониторинг реализации законодательства в сфере ОМС по нескольким направлениям.

В рамках реализации вышеуказанного мониторинга постановлением Правительства Алтайского края от 30.12.2022 № 540 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (далее – «Территориальная программа»), стоимость которой в сумме составляет 41076,3 млн. рублей без дефицита финансового обеспечения.

Финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в целом за 9 месяцев 2023 года составило 28,4 млрд. рублей, или 69,7 % от утвержденных средств по территориальной программе ОМС, в том числе объем средств на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, составил 71,4 % от утвержденных средств. Финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, за исключением медицинской реабилитации, составило 72,3 % от утвержденных средств, в амбулаторных условиях, за исключением медицинской реабилитации – 67 %, по скорой медицинской помощи – 74,8 % от утвержденных средств. Финансовое обеспечение медицинской реабилитации в амбулаторных условиях составило 52 % от утвержденных средств, в условиях дневного и круглосуточного стационара – 42,4 % и 65 % соответственно.

За 9 месяцев 2023 года выполнение плановых объемов по скорой медицинской помощи составило 71,6 % от утвержденных плановых объемов, в круглосуточном стационаре, за исключением медицинской реабилитации, –76,4 % от утвержденных объемов, в условиях дневного стационара, за исключением медицинской реабилитации, – 60,5 %.

Выполнение в амбулаторных условиях: по посещениям с профилактическими и иными целями составило 115,8 % от утвержденных плановых объемов, по обращениям в связи с заболеваниями – 32,9 %, по неотложной медицинской помощи – 56,5 %, по диспансерному наблюдению –78 %. По профилю «медицинская реабилитация»: количество обращений в амбулаторных условиях составило 75 %, в условиях дневного стационара – 51,9 %, в условиях круглосуточного стационара – 67,9 %.

В ходе реализации территориальной программы ОМС сбалансированность в части нормативов объема оказания медицинской помощи обеспечивается за счет своевременного распределения и корректировки объемов медицинской помощи между медицинскими организациями в пределах установленных объемов по видам медицинской помощи комиссией по разработке территориальной программы ОМС.

Работа по исполнению поручения находится на постоянном контроле Правительства Алтайского края и будет продолжена.

04.12.2023