О реализации в 2021-2030 годах мероприятий, направленных на борьбу с гепатитом С (пп «д» п. 9 перечня поручений Президента РФ от 02.05.2021 № Пр-753)

Президентом Российской Федерации дано поручение Правительству Российской Федерации совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации с учетом ранее данных поручений: обеспечить поэтапную реализацию в 2021-2030 годах мероприятий, направленных на борьбу с гепатитом С, минимизировав риски распространения данного заболевания.

Санитарно-эпидемиологическими правилами СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 4), определено, что профилактика гепатита С проводится комплексно в отношении источников вируса, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц из групп риска.

Утвержден и реализуется план по профилактике и лечению хронического вирусного гепатита С до 2030 года в Алтайском крае (утвержден постановлением Правительства Алтайского края от 10.04.2023 № 115).

Актуализирована маршрутизация больных хроническим вирусным гепатитом С, требующих оказания медицинской помощи в условиях стационара.

В рамках реализации государственной программы «Развитие здравоохранения в Алтайском крае», утвержденной постановлением Правительства Алтайского края от 26.12.2019 № 541, обеспечены организация и проведение работ по информированию различных групп населения средствам и методам профилактики гепатита С. Информационно-просветительская кампания по профилактике гепатита С проводится через мобилизацию внешних ресурсов, реализацию комплексного подхода, объединяющего усилия всех секторов общества (государственные структуры, неправительственные организации, реабилитационные центры для лиц, страдающих химическими зависимостями, общественные объединения) и всего населения. За первое полугодие 2023 года информация о ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний (в том числе гепатита С) размещалась 488 раз, в печатных изданиях 8 раз, 16 раз транслировалась на радиоканалах, 26 раз – на краевых телеканалах, более 430 раз в электронных средствах массовой информации. В крупных торговых центрах г. Барнаула более 800 раз осуществлялся прокат видео- и аудиороликов о профилактике ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита С.

Уровень информированности населения в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний (в том числе гепатита С), а также о реализованной информационно-просветительской кампании за первое полугодие 2023 года составил 93,2 %.

Гигиеническое воспитание населения является одним из основных методов профилактики гепатита С и предусматривает информирование населения о данном заболевании, мерах его неспецифической профилактики, методах диагностики, важности своевременного обследования, необходимости диспансерного наблюдения и лечения больных. Гигиеническое воспитание населения проводится врачами краевых медицинских организаций, сотрудниками воспитательных и образовательных учреждений, представителями общественных организаций.

Учебные программы ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России как в рамках специалитета, так и при проведении дополнительного образования включают вопросы профилактики гепатита С.

В соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» во всех краевых медицинских организациях обеспечена профилактика инфицирования вирусом гепатита С при оказании медицинской помощи. Кроме того, в плане борьбы с гепатитом С ежегодно медицинские организации обеспечиваются вирусбезопасной плазмой, компонентами крови, не допускающими длительного хранения после исследования методом полимеразной цепной реакции на гепатит С, в 100 % случаев. Доля обеспечения качества и безопасности компонентов крови, предоставляемых в медицинские организации, составляет 100 %.

Одним из основных методов эффективного воздействия на развитие эпидемического процесса заболеваемости хроническим вирусным гепатитом С в разрезе мероприятий, направленных на источник инфекции, а следовательно, и снижение человеческих и экономических потерь является проведение противовирусной терапии. на 24.07.2023 лечение хронического вирусного гепатита С может быть проведено с использованием терапевтических схем, содержащих высокоэффективные противовирусные лекарственные препараты, с вероятностью достижения устойчивого вирусологического ответа (что приравнивается к выздоровлению) до 95-98 %.

По данным краевого регистра больных с диагнозом «хронический вирусный гепатит С» на 01.07.2023 на диспансерном учете в краевых медицинских организациях состоят 9435 пациентов, из них 3114 пациента нуждаются в проведении противовирусной терапии, среди которых 341 пациент – по неотложным показаниям (данную группу составили пациенты с жизнеугрожающей формой и стадией болезни, а также дети и медицинские работники).

На отчетную дату ведется работа по подготовке долгосрочной краевой программы по лечению вирусных гепатитов на территории Алтайского края. Утверждение и реализация данной программы позволит обеспечить медицинскую помощь больным хроническими вирусными гепатитами по неотложным показаниям и оказать перспективное влияние на заболеваемость и смертность в Алтайском крае, ассоциированным с хроническими вирусными гепатитами. Вместе с тем, для проведения противовирусной терапии пациентам с хроническим вирусным гепатитом С по неотложным показаниям, в 2023 году Министерством здравоохранения Алтайского края за счет средств регионального бюджета осуществлена закупка лекарственных препаратов на сумму 51554594,46 рублей (для лечения 141 пациента).

28.07.2023