Президентом Российской Федерации дано поручение Правительству Российской Федерации совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и Банком России при реализации мер по достижению национальных целей развития Российской Федерации на период до 2023 года уделить особое внимание достижению целевого показателя «ожидаемая продолжительность жизни».

В регионе продолжают реализовываться мероприятия по повышению ожидаемой продолжительности жизни к 2030 году – 77,02.

По оперативным данным ведомственной статистики, в августе 2024 года умерло на 73 человека меньше, чем за аналогичный период 2023 года, от болезней системы кровообращения (далее – БСК) – на 90 человек больше, чем в аналогичном периоде 2023 года.

Ежемесячно проводится детальный анализ причин смертности в разрезе всех территорий Алтайского края, на основе которого вырабатываются дополнительные мероприятия по снижению смертности.

Для достижения поставленных целей в Алтайском крае в августе 2024 года реализованы и осуществляются следующие мероприятия по снижению смертности от БСК:

еженедельно актуализируются списки пациентов с БСК, подлежащих диспансерному наблюдению, с приоритизацией высоких и очень высоких групп риска (август 2024 года – 282 789 человек);

осуществляется обзвон пациентов с сахарным диабетом и гипертонической болезнью с целью формирования группы пациентов с хронической сердечной недостаточностью;

составлены списки пациентов старше 60 лет в разрезе терапевтических и фельдшерских участков, состоящих на диспансерном наблюдении; осуществляется их проактивное приглашение на осмотр;

ведется ежедневный дистанционный мониторинг целевых показателей у пациентов с БСК;

разрабатываются анкеты-опросники для лиц трудоспособного возраста, не имеющих кардиологической патологии, но имеющих факторы риска развития данной патологии, в том числе для непрофессиональных спортсменов, в социальных сетях, чатах с проведением комплекса обследований сердечно-сосудистой системы данных лиц;

для родственников, умерших от острой сосудистой патологии разработан опросник на наличие в семье случаев обморочных состояний и других факторов риска, который внедрен в медицинские организации для работы;

с целью выявления пороков сердца обеспечено использование стетоскопа с цифровой интерпретацией на уровне кабинетов профилактики, первичной медицинской помощи с последующей консультацией кардиолога медицинской организации 3 уровня;

ведется еженедельный мониторинг обеспеченности лекарственными препаратами пациентов, перенесших сердечно-сосудистые катастрофы (ГБ-

Льгота), на 03.09.2024 кардиопакетами обеспечено 93,65 % нуждающихся;

продолжается мониторинг исполнения утвержденных ежемесячных планов по диспансерному наблюдению пациентов с БСК в абсолютных значениях;

врачами-кардиологами проведено 49 телемедицинских консультаций для пациентов медицинских организаций 1 и 2 уровней;

Минздравом Алтайского края совместно с ТФОМС Алтайского края проводится работа по выявлению дефектов оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями с выработкой дополнительных мер;

продолжается проактивное приглашение пациентов трудоспособного возраста, состоящих на диспансерном наблюдении с БСК, не посещавших поликлиники больше года, в том числе с привлечением страховых компаний;

продолжается работа по дистанционному наблюдению пациентов с артериальной гипертензией с использованием российских информационных систем «Мобильные помощники»;

в ежедневном формате проводится тестирование специалистов участковых служб, фельдшеров на знание клинических рекомендаций по БСК с последующим обучением;

в КГБПОУ «Барнаульский базовый медицинский колледж» продолжает работу Центр мониторинга, оценки и развития профессиональных компетенций, в ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации – Координационный центр для выявления профессиональных дефицитов у врачей и средних медицинских работников с формированием персонифицированных предложений по переподготовке и обучению специалистов, а также внедрению клинических рекомендаций в практическую и образовательную деятельность; проект приказа о создании в Министерстве здравоохранения Алтайского края Координационного совета для принятия организационных решений на основе представленных данных вышеуказанными Центрами находится на согласовании у специалистов Минздрава Алтайского края.

С целью снижения смертности от болезней системы пищеварения в августе 2024 года реализованы следующие мероприятия:

операторами службы «122» организовано приглашение пациентов с сахарным диабетом на исследование уровня гликолизированного гемоглобина (в августе 2024 года исследования прошли 8000 человек);

краевым эндокринологическим центром Алтайского края проводятся телемедицинские консультации с медицинскими организациями 1 и 2 уровней (не менее 10 талонов в день на телемедицинские консультации);

реализуются мероприятия региональной программы «Борьба с сахарным диабетом»;

совместно с КГБУЗ «Городская больница № 5, г. Барнаул» и КГБУЗ «Краевая клиническая больница» осуществляются телемедицинские консультации пациентов с декомпенсацией цирроза печени (в августе 2024 года проведено 11 консультаций);

проводится работа по дистанционному мониторингу пациентов с сахарным диабетом;

КГБУЗ «Краевой Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» подготовлено и проведено 7 тематических лекций по профилактике болезней органов пищеварения, пропаганде здорового питания.

С целью снижения смертности от злокачественных новообразований в августе 2024 года реализованы следующие мероприятия:

составлен график профилактических осмотров пациентов, не проходивших профилактическое обследование в 2024 году, через кол-центры проводится активное приглашение пациентов на:

рентгенографию органов грудной клетки (мужчины из групп высокого онкориска (возраст 60-78 лет, курильщики), не проходившие лучевые исследования органов грудной клетки в течение года (рентгенография, КТ, флюорография);

фиброгастродуоденоскопию (мужчины и женщины 45 лет);

определение простат-специфического антигена (PSA) в крови (мужчины 45, 50, 55, 60 и 64 лет);

составлен график выездной работы передвижного маммографа в 15 районов с неблагополучной ситуацией по раку молочной железы;

обеспечено проведение выездной работы специалистов КГБУЗ «Алтайский краевой онкологический диспансер» в рамках акции «Онкопатруль» в центры амбулаторной онкологической помощи на базах 3 центральных районных больниц для проведения диспансерного осмотра (за один выезд осмотрено 95 пациентов);

по субботам в КГБУЗ «Алтайский краевой онкологический диспансер» организованы «Дни диспансерного пациента»;

в 73 медицинских организациях продолжает работу служба сопровождения пациентов с онкологическими заболеваниями на базе КГБУЗ «Алтайский краевой онкологический диспансер» на всех этапах: подозрение на злокачественное новообразование, проведение исследований в онкологическом диспансере, лечение и диспансерное наблюдение пациентов со злокачественными новообразованиями;

осуществляется мониторинг сроков подтверждения диагноза и начала лечения пациентов со злокачественными новообразованиями с использованием региональной медицинской информационной системы;

совместно со страховыми медицинскими организациями исходя из групп риска еженедельно формируются списки пациентов по развитию злокачественных новообразований (на 03.09.2024 на диспансерном наблюдении находятся 77 564 пациента);

проведено 3 селекторных совещания по организации медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями;

обеспечен контроль исполнения плана диспансерного наблюдения в ежемесячном режиме.

С целью снижения смертности от болезней органов дыхания в августе 2024 года реализованы следующие мероприятия:

с руководителями краевых медицинских организаций проведена работа по организации и обеспечению за счет средств медицинской организации вакцинации против пневмококковой инфекции сотрудников старше 60 лет (планируется привить 4500 человек), на региональном уровне рассмотрен вопрос о вакцинации от пневмококковой инфекции лиц 60+ за счет средств работодателей;

осуществляется обязательная госпитализация в стационары пациентов старше 65 лет с признаками ОРВИ, гриппа и COVID-19, имеющих коморбидную патологию;

обеспечена реабилитация пациентов, перенесших тяжелые формы пневмоний;

на регулярной основе проходят обучающие семинары и конференции для специалистов первичного звена;

ежедневно в режиме видео-конференц-связи проводятся совещания по вопросам оказания экстренной медицинской помощи и маршрутизации пациентов;

еженедельно в режиме видео-конференц-связи главным терапевтом-пульмонологом Алтайского края проводятся совещания с терапевтами, на которых проходят обучающие занятия, обсуждаются вопросы качества оказания медицинской помощи больным пульмонологического профиля на разборе конкретных примеров;

в круглосуточном режиме специалистами КГБУЗ «Краевая клиническая больница» с медицинскими организациями Алтайского края проводятся телемедицинские консультации по профилю «Пульмонология».

Работа по исполнению данного поручения находится на контроле Правительства Алтайского края и будет продолжена.

11.09.2024