Президентом Российской Федерации дано поручение Правительству Российской Федерации совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и Банком России при реализации мер по достижению национальных целей развития Российской Федерации на период до 2023 года уделить особое внимание достижению в 2023 году целевого показателя «ожидаемая продолжительность жизни».

В регионе продолжают реализовываться мероприятия по повышению ожидаемой продолжительности жизни к 2030 году – 77,02.

Значение показателя ожидаемой продолжительности жизни при рождении по регионам рассчитывается Росстатом по итогам года и публикуется не ранее шестого месяца года, следующего за отчетным (данные за 2023 год на отчетную дату отсутствуют). По опубликованным данным Росстата, в 2022 году показатель ожидаемой продолжительности жизни при рождении в Алтайском крае составил 69,96 года (по сравнению с 2021 годом показатель повысился на 2,0 % (на 1,36 года). Показатель ожидаемой продолжительности жизни при рождении в 2021 году составлял 68,60 года, в 2020 году - 71,19 года.

По оперативным данным ведомственной статистики, в феврале 2024 года умерло на 199 человек больше, чем за аналогичный период 2023 года, от БСК – на 11 человек больше, чем за аналогичный период 2023 года.

Ежемесячно проводится детальный анализ причин смертности населения в разрезе всех территорий Алтайского края, на основе которого вырабатываются дополнительные мероприятия по ее снижению.

Для достижения поставленных целей в Алтайском крае в феврале 2024 года реализованы следующие мероприятия по снижению смертности от БСК:

еженедельно актуализируются совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Алтайского края списки пациентов с БСК, подлежащих диспансерному наблюдению, с приоритизацией высоких и очень высоких групп риска (февраль 2024 года – 280 871 человек);

распоряжением Министерства здравоохранения Алтайского края утверждены ежемесячные планы по диспансерному наблюдению пациентов с БСК в абсолютных значениях;

обеспечен ежедневный дистанционный мониторинг целевых показателей у стабильных и нестабильных пациентов (контакт-центр службы «122»);

ведется еженедельный мониторинг обеспеченности лекарственными препаратами пациентов, перенесших сердечно-сосудистые катастрофы (ГБ-Льгота), на 01.03.2024 кардиопакетами обеспечено 96,6 % нуждающихся;

проведено 23 телемедицинские консультации врачами-кардиологами для пациентов медицинских организаций 1 и 2 уровней;

ведется мониторинг соблюдения объема инструментальных исследований на 2 и 3 уровнях для выполнения стандарта диспансерного наблюдения (эхокардиография, холтеровское мониторирование, дуплекс);

проведено 4 заслушивания 6 медицинских организаций в режиме видео-конференц-связи по вопросам отклонений в организации диспансерного наблюдения и отрицательной динамики смертности в обслуживаемой территории с выработкой дополнительных мероприятий по ее снижению;

Минздравом Алтайского края совместно с ТФОМС Алтайского края проводится работа по выявлению дефектов оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями с выработкой дополнительных мер;

с ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России проведено 4 телемедицинские консультации пациентов с БСК;

организовано проактивное приглашение пациентов трудоспособного возраста, состоящих на диспансерном наблюдении с БСК, не посещавших поликлиники больше года;

продолжает работу институт кураторства от медицинских организаций 2 и 3 уровня (15 кураторов-кардиологов медицинских организаций 3 уровня и 23 куратора межрайонных медицинских центров), в том числе с выездами в сельские территории;

продолжается работа по дистанционному наблюдению пациентов с артериальной гипертензией с использованием российских информационных систем «Мобильные помощники»;

проведен анализ действующих схем маршрутизации пациентов с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения, данные схемы скорректированы;

в ежедневном формате организовано тестирование специалистов участковых служб, фельдшеров на знание клинических рекомендаций по БСК с последующим обучением.

С целью снижения смертности от болезней системы пищеварения в феврале 2024 года реализованы следующие мероприятия:

проработан план обучения хирургов, в том числе на рабочих местах;

проанализированы и корректируются схемы маршрутизации пациентов по профилю «хирургия»;

проанализированы списки пациентов, проходивших диспансеризацию и профилактические осмотры, по итогам которых выявлены пациенты с нарушением в функционировании системы пищеварения с последующим их проактивным приглашением на дополнительные исследования;

проект региональной программы «Борьба с сахарным диабетом» согласован ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России и в настоящее время находится на согласовании в Правительстве Алтайского края;

приобретены анализаторы гликолизированного гемоглобина в 11 медицинских организаций;

проводится наращивание объемов телемедицинских консультаций эндокринологического центра КГБУЗ «Консультативно-диагностический центр Алтайского края»;

действует региональная целевая программа «Борьба с хроническим гепатитом»;

организованы телемедицинские консультации пациентов с декомпенсацией цирроза печени с КГБУЗ «Городская больница № 5, г. Барнаул» и КГБУЗ «Краевая клиническая больница»;

организована работа школ сахарного диабета в поликлиническом звене;

организованы кабинеты «диабетической стопы»;

сформированы поименные списки для организации диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом;

организовано проведение КГБУЗ «Краевой Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» тематических лекций по профилактике болезней органов пищеварения, пропаганде здорового питания.

С целью снижения смертности от злокачественных новообразований в феврале 2024 года реализованы следующие мероприятия:

продолжается поэтапное внедрение службы сопровождения пациентов с онкологическими заболеваниями на базе КГБУЗ «Алтайский краевой онкологический диспансер» на всех этапах: подозрение на злокачественное новообразование, проведение исследований в онкологическом диспансере, лечение и диспансерное наблюдение пациентов со злокачественными новообразованиями, на 01.03.2024 в службу сопровождения входят 5 медицинских организаций;

осуществляется мониторинг сроков подтверждения диагноза и начала лечения пациентов со злокачественными новообразованиями с использованием региональной медицинской информационной системы;

совместно со страховыми медицинскими организациями исходя из групп риска еженедельно формируются списки пациентов по развитию злокачественных новообразований (на 01.03.2024 на диспансерном наблюдении находится 71 971 пациент);

в феврале 2024 года проведено 2 профилактические акции «Дни диагностики» с привлечением узких специалистов медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

обеспечен прием пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении, в выходные дни (профилактическая акция «Скажи раку нет»);

в феврале 2024 года проведено 2 селекторных совещания по организации медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями;

составлены списки пациентов, запланированных для прохождения диспансерного осмотра в ежемесячном режиме;

проводится анализ схем маршрутизации пациентов с новообразованиями на всех уровнях оказания медицинской помощи, начиная с фельдшерско-акушерского пункта;

организовано на системной основе обучение на рабочих местах специалистов из сельских территорий (фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов, акушерок смотровых кабинетов, врачей лучевой диагностики т.д.);

функционирует институт кураторства-онкологов.

С целью снижения смертности от болезней органов дыхания в феврале 2024 года реализованы следующие мероприятия:

внедряется схема маршрутизации пациентов с внебольничными пневмониями в круглосуточные стационары с уровня скорой медицинской помощи;

1 раз в 2 недели проводятся селекторные совещания по теме повышения заболеваемости ОРВИ, гриппом и новой коронавирусной инфекцией
(COVID-19);

обязательная госпитализация в стационары пациентов старше 65 лет с признаками ОРВИ, гриппа и COVID-19, имеющих коморбидную патологию;

реабилитация пациентов, перенесших тяжелые формы пневмоний;

проведение главным внештатным специалистом виртуальных обходов пациентов с COVID-19 в инфекционных госпиталях, на 01.03.2024 проведено 2 виртуальных обхода.

Работа по исполнению данного поручения находится на контроле Правительства Алтайского края и будет продолжена.

11.03.2024