Во исполнение подпункта «г» пункта 4 перечня поручений Президента Российской Федерации, данных по итогам встречи с представителями Общероссийского общественного движения «Народный фронт «За Россию», состоявшейся 10 апреля 2014 года.
В Алтайском крае с 2012 года успешно работает центр пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, состоящий из базового отделения и двух филиалов, расположенных в г. Бийске и г. Рубцовске. До 2017 года базовое отделение располагалось в КГБУЗ «Диагностический центр Алтайского края». С января 2017 года центр пренатальной (дородовой) диагностики (далее – «центр») вошел в структуру введенного в эксплуатацию в декабре 2016 года КГБУЗ «Алтайский краевой клинический перинатальный центр». В состав центра входят следующие подразделения: отделение лучевой и функциональной диагностики (10 кабинетов с инвазивной диагностикой), биохимическая, цитогенетическая и молекулярно-генетическая лаборатории, консультативно-диагностическое отделение. Все подразделения оснащены современным оборудованием, а именно ультразвуковыми аппаратами экспертного класса, комплексом лабораторного оборудования для проведения биохимических и молекулярно-цитогенетических исследований, набором реактивов и расходных материалов. Пациенткам из группы высокого риска из отдаленных районов края проводятся телемедицинские консультации врача-генетика в режиме онлайн.
Кадровый состав отделения ультразвуковой и функциональной диагностики представлен 25 врачами, имеющими 2 сертификата – по ультразвуковой диагностике и международный сертификат FMF (фонда медицины плода). Кроме лечебной работы сотрудники центра активно занимаются научно-исследовательской работой.
За 12 месяцев 2016 года комплексное исследование (УЗИ + биохимические маркеры) проведено 21178 беременным в первом триместре, что составило 78 %. Инвазивная пренатальная диагностика осуществлена 616 женщинам. В результате проведенных обследований выявлено 490 врожденных пороков развития, среди которых преобладают пороки развития сердца и сосудов, на втором месте стоят пороки центральной нервной системы, на третьем – мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта. Выявлено 86 случаев хромосомных аномалий, из них синдром Дауна – 51, синдрома Эдвардса – 10, синдром Патау – 2, синдром Тернера – 3, других хромосомных аномалий – 20.
Прервано 170 беременностей в связи с нежизнеспособностью плода, из них по результатам пренатального скрининга 1 триместра (11 – 14 недель беременности) – 74, до 22 недель беременности – 96.
В 2016 году для получения высокотехнологичной помощи новорожденному направлена 51 беременная (в 2015 году – 45).
За три месяца 2017 года в первом триместре экспертный уровень пренатальной диагностики проведен 5608 беременным, что составило 70 %. Выявлено 11 случаев хромосомной патологии плода и 147 случаев плодов с анатомическими дефектами. 34 беременности прервано по причине несовместимых с жизнью патологических изменений в развитии плода.
Проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка находится на постоянном контроле Правительства Алтайского края. Мониторинг осуществляется в ежемесячном режиме по следующим параметрам: охват беременных скрининговыми обследованиями, количество пациентов с высоким риском развития врожденной патологии у плода, количество внутриутробно диагностированных врожденных пороков и хромосомных аномалий, из них доля летальных, количество прерываний беременностей по медицинским показаниям в связи с врожденной патологией у плода, количество детей, рожденных с врожденной и наследственной патологией.
Системная работа по выявлению врожденной и наследственной патологии развития ребенка и постоянный контроль за осуществлением этих мероприятий позволили исключить врожденные пороки из лидирующих причин перинатальной смертности.
16.05.2017
